El área Sanitario de A Coruña y Cee comenza hoy a ofrecer la detección de Hepatitis C a las personas de 50 y 59 años que acudan a su centro de salud y tengan indicada la realización de una analítica por cualquier otro motivo.
El objetivo de este programa de cribaje poblacional oportunista es detectar casos de infección desconocida por la Hepatitis C en uno de los grupos de edad donde la prevalencia es mayor.
Con la coordinación de la Dirección General de Salud Pública y del Servicio Gallego de Salud, esta actuación comenzou a pilotarse en enero en los centros de atención primaria del área Sanitaria de Santiago de Compostela y Barbanza. En este área, ya se realizaron más de 3.500 determinaciones que permitieron la detección de cuatro casos de Hepatitis C.
Para su desarrollo se emplean actuaciones innovadoras y facilitadoras que simplifican y hacen que todo el proceso sea mucho más eficiente, como la integración automática de la petición de la prueba para las personas que cumplan los criterios, o el análisis mediante la agrupación de muestras de cien en cien, también conocida como pooling. Los casos positivos se derivan con celeridad para su atención y tratamiento en un máximo de 21 días.
De manera progresiva se extenderá al ámbito hospitalario y al resto de áreas sanitarias, en las próximas semanas, siendo el área Sanitaria de A Coruña y Cee la segunda que se suma a este programa.
De igual manera, se irán ampliando los grupos de edad en los próximos años 2024 (personas de 60 a 69 años) y 2025 (personas de 40 a 49 años) para cubrir las edades donde hay una mayor prevalencia de la enfermedad segundo los estudios.
JUSTIFICACIÓN
La hepatitis C es un grave problema de salud pública y una de las causas más importantes de enfermedad hepática crónica (cirrosis y carcinoma hepatocelular) en todo el mundo.
No existe una vacuna eficaz contra el virus de la hepatitis C, por lo que resulta muy importante realizar una labor de prevención para reducir el riesgo de exposición al virus (la transmisión por vía sanguínea es la principal vía de adquisición de la infección, seguida por la transmisión por vía sexual).
Los tratamientos actuales mediante antivirales de acción directa logran la curación en más del 95% de las personas tratadas. Pero es una enfermedad silenciosa, que suele diagnosticarse cuando la afectación hepática está avanzada, por lo que resulta muy importante fortalecer las estrategias de detección precoz de la enfermedad.
Se estima que casi el 30% de las personas que tienen la infección activa lo desconocen, y que la mayor parte de los casos se encuentran en el grupo de edad de 40 y 69 años, motivo por el cual se está implantando en toda Galicia el protocolo de detección de la infección en esta población. Se hará de un modo secuencial con el siguiente esquema temporal:
Año 2023: captación del grupo de la cohorte de nacimiento 1964-1973.
Año 2024: captación del grupo de la cohorte de nacimiento 1954-1963.
Año 2025: captación del grupo de la cohorte de nacimiento 1974-1983.
Expertos de la Asociación Española para el Estudio del Hígado señalan que el cribaje universal por edad es la vía para eliminar la hepatitis C. Sin embargo, solo dos comunidades de España, Cantabria y Galicia, tienen la edad como criterio para cribar los pacientes, con la particularidad de que en Galicia se va a realizar de manera automatizada y mediante el proceso de pooling ya comentado, lo que permitirá llegar al mayor número de población posible.
